Вероятность ортостатического коллапса существенно повышается при применении нейролептиков. В этой связи нужно отметить, что данные препараты (исключая фенотиазины, которые вообще в данной ситуации применять не следует) при выведении из запоя показаны лишь в пределириозном и делириозном состояниях, сопровождающихся выраженным психомоторным возбуждением. Также необходимо постоянно помнить, что вследствие особой чувствительности дыхательного центра у больных в состоянии запоя на фоне интоксикации, тканевой гипоксемии, нарушений кислотно-шелочного состояния и электролитного баланса, нередко возникают периоды остановки дыхания даже в ответ на терапевтические дозы психотропных препаратов, вводимых внутривенно, особенно при превышении рекомендуемой скорости введения. С другой стороны, у многих пациентов из-за многолетней алкоголизации дозы психоактивных веществ, необходимые для достижения потребного терапевтического эффекта, могут превышать средние терапевтические в 2-3 раза. Кроме того, всегда нужно помнить, что
различные психотропные препараты, а также остаточные количества алкоголя способны взаимно потенцировать эффект друг друга. Поэтому очень важно получить информацию о времени последнего приема алкоголя и количестве выпитого.
Принимая во внимание изложенное выше, можно уверенно констатировать, что вероятность возникновения дыхательных расстройств при выведении из запоя значительно повышается. Поэтому врач, оказывающий помощь, больному в выводе из запоя, должен хорошо владеть различными методами искусственной вентиляции легких: через маску с введением в рот воздуховода, через интубационную трубку мешком
Амбу, а также с помощью аппарата для искусственной вентиляции легких.
