Лечение алкоголизма, сочетающегося с эпилепсией

Алкогольная зависимость редко сочетается с «обычной»,
возникшей вне связи с травмой головного мозга эпилепсией. Подавляющее
большинство случаев сочетания данных заболеваний относится к травматической
эпилепсии. Травматическая эпилепсия сама по себе обычно обусловлена
значительным (пусть и локальным) повреждением головного мозга. И вы данном
случае алкоголизация, безусловно, всегда усугубляет тяжесть состояние
пациента.  Алкоголизм у больных
эпилепсией развивается быстро, обычно вдвое быстрее теряется количественный
контроль, повышается «потребная» доза выпиваемого спиртного.  Становление похмельного синдрома также
происходит быстро и с этого момента в его структуре практически сразу
проявляются психоорганические симптомы. Во второй, развернутой, стадии
алкоголизма преобладаю запойные формы злоупотребления спиртным.

Продолжительность второй стадии алкоголизма сама по себе у
больных эпилепсией существенно меньше чем при обычном течении алкогольной
болезни. Клинические проявления эпилепсии у таких пациентов также усугубляются.
Частота судорожных припадков особенно высока после самостоятельного прерывания
запоя, то есть при некупированном похмельном синдроме. Тяжесть судорожных
припадков, их частота, а также проявления эпилептической дисфории при
отсутствии терапии антиконвульсантами значительно усугубляются.

Вполне очевидно, что особый акцент в лечении пациентов с
сочетанием эпилепсии и алкоголизма должен быть сделан на применении эффективных
у конкретного больного противосудорожных препаратов, которые к тому же в
обязательном порядке должны обладать купирующим влиянием на сам стержень
алкогольной зависимости – патологическое влечение к алкоголю. Многие из
современных противосудорожных препаратов также имеют собственный ноотропный
эффект, что очень важно в лечении упомянутой категории пациентов.
Сенсибилизирующая терапия у пациентов, страдающих алкоголизмом и эпилепсией
проводится с особой осторожностью.